演员何晴离世,有消息称其曾罹患脑瘤,医生:头疼是脑瘤最典型的首发症状

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现代快报讯(记者 张宇)12月13日,著名演员何晴离世,享年61岁。据红星新闻报道,何晴曾于2015年确诊癌症,治愈后短暂复出,此后便逐渐淡出公众视野,有消息称其曾罹患脑瘤。

脑瘤究竟是种什么病?记者采访了南京医科大学第二附属医院神经外科主任关靖宇。关靖宇介绍,颅内肿瘤统称脑瘤,主要分为原发性和继发性两大类。原发性脑瘤源于脑组织本身的细胞,如胶质细胞、脑膜细胞、垂体细胞等;继发性脑瘤则是其他部位癌症转移所致,比如肺癌腺癌转移至脑部,因脑组织中不存在腺细胞,此类肿瘤也被称为转移瘤。

从常见类型来看,脑瘤存在明确的良、恶性区分,且部分良性肿瘤若出现侵袭性生长,仍可能危及生命。其中,胶质瘤是最常见的类型,整体偏恶性,复发是其核心难题,复发次数越多,手术价值越低,患者最终多因颅压升高、并发症陷入昏迷离世。垂体瘤和脑膜瘤则以良性为主,但两者均可能出现侵袭性生长:垂体瘤若浸润海绵窦、颈内动脉等重要结构,或脑膜瘤出现非典型增生、颅底侵袭并破坏骨质,手术均难以彻底切除,即便结合放化疗,个别患者仍会因肿瘤压迫视神经、脑干等关键部位,或引发并发症危及生命。

在症状表现上,头疼是脑瘤最典型的首发症状。关靖宇解释,颅腔是封闭空间,正常状态下颅压稳定,肿瘤形成后会产生占位效应,导致颅压升高,进而引发头疼,这也是多数患者就诊的主要原因。此外,颅压升高还可能引发呕吐,而肿瘤直接压迫视神经或颅压升高间接影响,均会导致视力障碍,这些症状本质上都与肿瘤的压迫作用或颅压变化相关。

关于脑瘤的高发人群,关靖宇表示目前尚无明确指向,但儿童与成人的脑瘤存在显著差异:儿童脑瘤多发生在中线区,且恶性比例更高,预后相对较差;成人脑瘤则可发生在脑部各个部位,其中近年来临床接诊的垂体瘤患者明显增多,且以50岁上下的中年人为主,具体原因尚未明确。不过,垂体瘤若能早期发现并及时切除,预后效果较好,仅晚期或干预不及时的侵袭性垂体瘤,才可能出现严重后果。

对于脑瘤的致命原因,关靖宇强调,主要并非肿瘤本身直接导致,而是两大核心因素:一是肿瘤侵犯脑部重要功能区;二是肿瘤复发引发颅压增高,导致患者昏迷,进而诱发呼吸循环功能异常、呼吸衰竭等一系列并发症,最终危及生命。

值得一提的是,随着大众保健意识的提升,越来越多的脑瘤得以早期发现。关靖宇建议,若出现头晕、头疼等不适症状,及时进行头部CT检查,有助于尽早排查脑瘤风险。而对于恶性程度较高的胶质瘤,其发展速度与恶性级别相关,级别从一级到四级递增,复发速度也随之加快,且复发后的手术难度会显著增加,治疗效果远不如首次治疗,显微镜下看似切除干净的肿瘤,仍可能因细胞潜入脑组织结构中再次生长。